出っ歯

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今回から個性正常咬合について説明していきます。
治療目標を達成する為には下記の5項目の改善が必要です。
①　左右の6番がアングルの１類であるか？
②正中（上下顎中切歯の近心の線）が一致しているか？
③オーバージェット、オーバーバイトが機能的に適切な位置にあるか？
④上顎前歯の傾斜角度が機能的に適切であるか？
⑤歯並び（叢生）は改善しているか？
上記の①②項目の改善については、５５、５６で説明しました。
次回より「③オーバージェット、オーバーバイトが機能的に適切な位置にあるか？」
「④上顎前歯の傾斜角度が機能的に適切であるか？」の機能的について説明していきます。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類についてです。
アングルの分類を治療ではどの様に利用するか？を説明しています。
前回の５５回で説明したように、臨床ではアングルの分類を近遠心(前後)的な位置関係の目標として利用します。
しかし、前後的な位置だけ正常であっても個性正常咬合とはなりません。
水平的な位置関係の目標が必要となります。
それが②正中（上下顎中切歯の近心の線）が一致しているか？という事になります。
アングル１級で正中が一致していると近遠心(前後)的及び水平的位置関係が確立します。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類についてです。
本日はアングルの分類を治療ではどの様に利用するか？を説明します。
前回の５４回で説明したように、
臨床では①左右の6番がアングルの１類であるか？を確認しますが、これは近遠心(前後)的な位置関係の治療目標として利用します。
アングルの分類は「治療前の近遠心(前後)的な位置関係の状態がどの様であるか？」「治療後に治療前よりどの様に改善したか？」を確認します。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類についてです。
アングルの分類を治療ではどの様に利用するか？を説明します。
実際には上顎の前突では、どの様な改善点を目標にしているかと言うと
①左右の6番がアングルの１類であるか？
②正中（上下顎中切歯の近心の線）が一致しているか？
③オーバージェット、オーバーバイトが機能的に適切な位置にあるか？
④上顎前歯の傾斜角度が機能的に適切であるか？
⑤歯並び（叢生）は改善しているか？
以上の５点があります。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類について説明しています。
アングルの分類を治療ではどの様に利用するか？を説明します。
前突の治療結果の最終形(目標形)について
総論から矯正学の最終目標は上顎の前突にかかわらず、全ての不正咬合の症例において、　「個性正常咬合」を目指して治療を進めていきます。
「個性正常咬合とは個人により異なった個性的な正常咬合、個体ごとに歯の大きさ、形態、植立状態、あるいは顎骨の大きさ、形態などは異なっており、個体ごとに構成される正常咬合も個性的な状況下で構成される理想的な咬合を考えなければならない。矯正歯科治療の最終目標はこのような個性正常咬合である。」
この個性正常咬合の説明では総論すぎて分かりにくいので、次回はどの様な点に気を付けているのかを説明していきたいと思います。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類について説明しています。
アングルの２級２類について説明します。
下の写真がアングル２級２類です。

特徴は上下６歳臼歯が左右共に出っ歯方向に咬んでいる状態でオーバーバイトに異常が診られる状態です。
上下顎第一大臼歯の咬合とオーバーバイトに異常があります。
特にアングル２級２類は一般的には出っ歯には見えませんが６歳臼歯の咬み方を見るとアングルの２級に分類されます。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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今日もアングルの分類について説明していきます。
アングルの２級１類について説明します。
このタイプは良く言われる「出っ歯」です。
下の写真がアングル２級１類です。

特徴は上下顎６歳臼歯が左右共に出っ歯方向に咬んでいる状態でオーバージェットに異常が診られる状態です。
上下顎第一大臼歯(６歳臼歯）の咬合とオーバージェットに異常があります。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回はアングルの２級には二種類ある事を図で説明しました。
ただ、アングルの２級の１類と２類の違いが分かりにくいと良く言われます。
理解する為にはオーバージェットとオーバーバイトを絡めると理解しやすいでしょう。
下の図を参照してください。

参考文献：歯科矯正学教科書より
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前回に引き続きアングルの分類について説明していきます。
本日はアングルの２級２類です。

皆さんはアングル2級2類はあまり馴染みが無いかも知れません。
下の写真が俗に言う過蓋咬合です。
両側性の下顎遠心咬合で、上顎前歯が後退しているものや正常な鼻呼吸を営むもので片側性のものもあります。

参考文献：歯科矯正学教科書より
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今回はアングルの２級に二種類ある事を図で説明していきます。
まずは、アングルの２級１類です。


これが俗に言う「出っ歯」です。
両側性の下顎遠心咬合で、上顎前歯が前突しているものや口呼吸を伴うもので、片側性のものもあります。
次回はアングルの2級２類のついて説明していきます。
参考文献：歯科矯正学教科書より
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