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開咬について 2 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、船橋市
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こんにちは(*^^*)
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開 咬 は反対咬合と同じ様に、子供の時に保護者の方が発見しやすい不正咬合のひとつです。
しかし、残念な事に 反対咬合<受け口> と違って治療法がまだほとんど考えられていない分野でもあります。
学校の歯科検診で 不正咬合<開咬> と診断されて、かかりつけの歯科医院に行っても「様子を診ましょう。」と言われる事が多いのも、その為です。
今回の写真は、当矯正歯科医院での独自の方法です。
もし、開咬でお困りでしたら当矯正歯科医院を来院して下さい。
特にブログの中に最新の情報があります。
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反対咬合<受け口>早期治療のメリット。顔について。 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 (市川市)
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今日は反対咬合(受け口)の顔貌についてお話ししていきたいと思います。
年少期の反対咬合<受け口>の顔は、エラが張った四角ぽい顔になる事がよく見られます。
これは反対咬合<受け口>の状態を維持する為に筋肉に無理をさせているからです。
まるで顔の骨がそのような形であるかのように感じられますが、矯正治療により下顎の位置を本来の位置に戻すと、年少期であれば約1年程で頬の筋肉の異常緊張は解消してきます。
ただし、反対咬合<受け口>はいろいろなタイプがあるので、診査・診断が大切です。
初診
18ヶ月後
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矯正治療に於ける、審美的な完成目標について 2 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、行徳
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矯正の審美的な完成目標の歴史 2
「矯正治療に於ける審美的な完成目標」を理解する為には、矯正の歴史を知る事が必要です。
近年、矯正治療は審美的な要因は当然の事として、口腔機能に対しても考慮した治療が求められるようになりました。
一番初めに重視された口腔機能が咀嚼(食物を食べる)と言う機能です。
このために矯正学では美しいとされる前歯の咬み方(オーバージェット、オーバーバイトの値が共に2,5ミリ)が決まっていたのですが咀嚼の機能を考えると下顎の動きにはそれ
ぞれに個性があり統一された基準で縛る事が不可能となりました。
このために前歯の咬み合わせの形は機能的な形態である事を前提として、細微な形態は
患者の要望を確認して人それぞれの美的感覚にそって治療治していくこととなりました。
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E-ライン
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E-ライン(エステティックライン)とは
Rickettsが提唱した美しい口もとの基準とされる線であり、軟組織側貌上の鼻の先端とオトガイ部最突出点を結ぶ直線である。
日本人では、上唇はほぼE-line上にあり、下唇は1㎜程度前方にある。
RickettsがE=ラインを提唱したのは1954年です。
当時の矯正治療の患者さんは白人の方が主流のためE-ラインは白人の側貌の1つの基準であることを踏まえないといけません。
また、人の側貌の美しさは千差万別であるため、何が何でもE-ラインに側貌を改善しようという考えはモンゴロイドである一般的な日本人には不向きな場合も多くなります。
何故なら、基本的に側貌の基準点となる鼻の高さが白人と黄色人種では差があり、E-ラインを考える場合には咬合の改善も必要ではありますが、その前に鼻の高さの改善を先に考える必要があります。
参考文献:歯科矯正学教科書より
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これからの矯正 22 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、船橋市
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これまで当矯正歯科医院の治療の流れを診てきました。
当矯正歯科医院ではMEAW法(マルチループ)を利用することにより抜歯する事無く、矯正治療を行っていますがどんな症例でも治療出来る訳ではありません。
一度来院して状態を診査、診断させて下さい。
治療前
治療後
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これからの矯正 21 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、妙典
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当矯正歯科医院では咬合高径の改善、前歯の審美的改善のためにMEAW法(マルチループ)を使用しています。
治療終了時の状態です。
永久歯を抜歯する事無く治療を完了する事が出来ました。
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これからの矯正 20 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、船橋市
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当矯正歯科医院では、まず上顎骨の劣成長の改善から治療を始めていきます。
出来るだけ目立たない矯正装置を使って上顎骨の拡大を始めます。
金属の矯正装置がありますが、これは隣の歯との段差が大きい場合に使用します。
3ヶ月ぐらいで矯正装置は全て小さな目立たない装置になりました。
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これからの矯正 19 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、妙典
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当矯正歯科医院は抜歯をすることなく矯正治療を進めていきます。
一般的な症例をご紹介したいと思います。
☆治療前☆
通常、上下第1小臼歯を4本抜歯する症例です。
次回より当矯正歯科医院の治療を説明していきたいと思います。
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これからの矯正 18 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、妙典
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前回に引き続き小学校低学年への治療法を説明していきます。
☆治療前☆
まず、咬合高径(咬む高さ)を改善するためにレジンを乳臼歯に張り付けていきます。
咬合高径を改善するだけでも上下顎骨はバランスを取り戻していきます。
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これからの矯正 17 医療法人社団クオリタス いずみ歯科矯正歯科医院 市川市、行徳
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今日からまた新しい症例をご紹介したいと思います。
写真は、小学校低学年の口腔状態です。
上下顎骨が低成長で咬合高径(咬む高さ)も低い状態です。
また、顎骨の歪みも診られます。
この状態をそのまま様子を見ていても改善されるわけではありません。
次回からどの様に改善していくのかを説明していきたいと思います。
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